بررسی مقایسه ای هیسترکتومی واژینال با کمک لاپاروسکپی با هیسترکتومی آبدومینال

مقدمه: در بیماری های زنان، هیسترکتومی دومین عمل جراحی شایع بعد از سزارین در بیشتر کشورها و هیسترکتومی آبدومینال شایع ترین روش جراحی در این دسته است. هدف این مطالعه، مقایسه ی هیسترکتومی از طریق واژن با کمک لاپاروسکپی (lavh) و هیسترکتومی آبدومینال بود. روش ها: این مطالعه ی کارآزمایی بالینی بر روی 51 بیمار کاندیدای عمل جراحی هیسترکتومی به طور غیر اورژانس و به دلایل مختلف به جز بدخیمی، که در بیمارستان اختصاصی زنان حضرت ام البنین (س) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1384 تا 1386 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، انجام شد. نحوه ی تخصیص بیماران به هر یک از دو گروه تصادفی در نظر گرفته شد. بدین ترتیب 25 بیمار جهت lavh انتخاب شدند و 26 بیمار در گروه هیسترکتومی آبدومینال قرار گرفتند. یافته های دموگرافیک و اطلاعات قبل و بعد از عمل جراحی در یک پرسش نامه گردآوری و ثبت شد. داده ها با آزمون های tمستقل و 2χ در سطح معنی داری 05/0 > p آنالیز شد. یافته ها: از نظر مدت عمل جراحی و طول مدت بستری در بیمارستان بین دو گروه هیسترکتومی آبدومینال و lavh تفاوت معنی داری وجود نداشت (به ترتیب 856/0 = p و 537/0 = p). استفاده از داروهای ضد درد در گروه lavh به طور قابل ملاحظه ای کمتر از گروه هیسترکتومی آبدومینال بود (001/0 = p). میزان خونریزی در گروه lavh بیشتر بود (001/0 = p). بازگشت به فعالیت های روزمره پس از عمل جراحی lavh در ویزیت دو هفته بعد از عمل خوب گزارش شد.. نتیجه گیری: به طور کلی این مطالعه نشان داد که lavh روش مطمئنی است و به عنوان جایگزین هیسترکتومی آبدومینال پیشنهاد می شود.